Нью-Мексико сохранит государственное финансирование для поддержки гендерной идентичности несовершеннолетних

**Нью-Мексико сохранит финансирование из государственных средств для поддержки гендерной идентичности несовершеннолетних, когда вступит в силу сокращение федерального финансирования Medicaid и CHIP, что укрепляет его роль как медицинского убежища на юго-западе США.

• Администрация Трампа завершила действие правила, которое с 13 октября ограничит федеральное финансирование определенных услуг по поддержке гендерной идентичности через Medicaid и CHIP.
• Управление медицинского обслуживания Нью-Мексико сообщило, что планирует продолжать покрытие этих услуг за счет государственных средств.
• Штат имеет одну из самых высоких зависимостей от Medicaid и CHIP в стране, 41,4% его населения зарегистрировано и 61% детей покрыты этими программами.

Нью-Мексико планирует продолжать финансировать поддержку гендерной идентичности для несовершеннолетних за счет государственных средств, даже после вступления в силу федерального правила, которое ограничит покрытие определенных услуг через Medicaid и Программу медицинского страхования для детей, известную как CHIP. Это решение ставит штат в оппозицию к политике, принятой администрацией Трампа, и, по крайней мере на уровне штата, сохранит доступ семей к лечению и поддержке, которые в значительной степени зависят от государственных программ здравоохранения.

Тимоти Фаулер, представитель Управления медицинского обслуживания Нью-Мексико, сообщил по электронной почте газете The Santa Fe New Mexican, что организация планирует сохранить услуги за счет государственных средств. Его заявление подтверждает, что федеральные изменения не обязательно приведут к автоматическому прекращению для получателей в штате, хотя финансовая ответственность будет перенесена с Вашингтона на местный бюджет.

Федеральное сокращение и ответ штата

Администрация Трампа завершила 13 августа действие правила, которое отменит федеральное финансирование определенных услуг по поддержке гендерной идентичности, покрываемых Medicaid и CHIP. Мера начнет действовать 13 октября, поэтому Нью-Мексико придется самостоятельно покрывать расходы, которые ранее могли получать поддержку от этих национальных программ.

Федеральное правило применяется к получателям до 18 лет в Medicaid и до 19 лет в CHIP, согласно опубликованной информации о правиле. Оно также включает переходные положения для некоторых несовершеннолетних, которые уже получают лечение. Medicaid и CHIP особенно важны для детского населения и для домохозяйств с низкими доходами, поэтому любое изменение в их критериях покрытия может иметь непосредственные последствия для непрерывности обслуживания.

В Нью-Мексико санитарные власти решили сохранить услуги за счет государственных средств, что может снизить немедленное воздействие сокращения на семьи, но также может поставить под угрозу местные государственные ресурсы.

Эта стратегия соответствует другим мерам, принятым недавно штатом в ответ на сокращение федеральной поддержки. В начале этого года Нью-Мексико объявило, что будет покрывать расходы по налоговым кредитам Закона о доступном медицинском обслуживании, которые истекают для жителей, покупающих страховки на государственном рынке, тем самым расширяя свое вмешательство в систему здравоохранения, все больше зависимую от бюджетных решений на национальном уровне.

Губернатор Мишель Лухан Гришам тогда объяснила, что создала Фонд доступности медицинского обслуживания для ситуаций, когда Вашингтон не защищает трудящиеся семьи и наиболее уязвимых людей. Фонд был создан Нью-Мексико в 2021 году и теперь служит центральным инструментом для сохранения покрытий, которые могут исчезнуть после федеральных изменений.

Штат с высокой зависимостью от Medicaid и CHIP

Государственное решение приобретает все большее значение, поскольку Нью-Мексико имеет второй по величине процент зарегистрированных жителей в Medicaid или CHIP, согласно данным Центров Medicare и Medicaid. 41,4% населения участвует в одной из этих программ, что показывает, насколько любые сокращения или изменения в правилах приемлемости и покрытия могут повлиять на местные семьи.

Зависимость еще более выражена среди несовершеннолетних. Согласно KFF, 61% детей в штате имеют страховку через Medicaid или CHIP, поэтому прекращение федерального финансирования для конкретной категории услуг может стать значительной нагрузкой для государственного бюджета и для учреждений, предоставляющих услуги.

Услуги по подтверждению гендера включают медицинские, социальные и психологические услуги, которые могут варьироваться в зависимости от потребностей каждого человека. К ним относятся блокаторы полового созревания, гормоны, такие как эстроген и прогестерон, услуги по коррекции голоса, удаление волос на теле и консультирование, а также другие формы поддержки, связанные с благополучием и психическим здоровьем.

Основные медицинские организации поддерживают этот вид ухода и считают его медицински необходимым и способным спасать жизни, в то время как его противники особенно ставят под сомнение доступ несовершеннолетних к определенным процедурам. Дебаты перестали сосредоточиваться исключительно на клинической практике и теперь также развиваются в судах, законодательных органах и государственных бюджетах.

Нью-Мексико как региональное убежище

В последние годы Нью-Мексико утвердился как убежище для услуг по подтверждению гендера на юго-западе США. В 2023 году законодательный орган принял Закон о свободе репродуктивного и гендерного медицинского обслуживания, который укрепил государственные защиты от ограничений, принятых или обсуждаемых в соседних штатах.

Несколько семей переехали в Нью-Мексико по мере того, как уменьшались защиты для трансгендерной молодежи в других местах региона. Эта миграция создает давление на поставщиков и государственные программы, но также объясняет, почему государственные власти рассматривают продолжение покрытия как вопрос доступа к медицинским услугам и защиты семьи.

Институт Уильямса при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе оценивает, что в настоящее время в Нью-Мексико проживает около 4800 трансгендерных подростков в возрасте от 13 до 17 лет. Эта цифра помогает оценить потенциальную аудиторию, которую может затронуть федеральное правило, хотя это не означает, что все они получают услуги по подтверждению гендера или что все они зависят от Medicaid или CHIP.

Для семей разница между сохранением или потерей финансирования может определить, продолжится ли лечение, будет ли оно отложено или потребует дополнительных затрат, которые трудно покрыть. Государственное обязательство на данный момент предотвратит немедленное прекращение услуг для несовершеннолетних, покрытых в Нью-Мексико, в результате федеральных изменений.

Спор, охватывающий другие штаты

Конфликт между федеральной политикой и государственными защитами не ограничивается Нью-Мексико. Нью-Джерси принял закон о защите, подписанный губернатором Мики Шеррилл, который расширяет защиту для пациентов, семей и поставщиков репродуктивного и гендерного медицинского обслуживания, согласно опубликованным отчетам о мерах.

Законы о защите направлены на защиту пациентов, семей и поставщиков от мер других штатов или властей, которые пытаются ограничить доступ к определенным услугам. В случае Нью-Мексико ответ сочетает в себе юридическую защиту, принятую в 2023 году, с бюджетным решением для поддержания покрытия после прекращения федеральной поддержки.

Новый сценарий перенесет часть спора в налоговую сферу. В то время как федеральное правило снижает участие Medicaid и CHIP, штаты, которые решат сохранить медицинское обслуживание, должны будут рассчитать, сколько они могут потратить, как организуют предоставление услуг и как долго смогут поддерживать это за счет местных доходов.

Ключевой датой станет 13 октября, когда окончательное правило, завершенное 13 августа, официально вступит в силу. До этого времени Нью-Мексико должен подготовить административное и финансовое продолжение, объявленное его Управлением медицинского обслуживания, в то время как семьи ожидают, что государственное покрытие предотвратит перерывы в медицинском обслуживании для несовершеннолетних.

Этот контент предоставляется исключительно в общих информационных целях и не является финансовым, инвестиционным, юридическим или налоговым советом. Любые мероприятия, вознаграждения, онлайн-акции или связанная с ними информация, упомянутые в настоящем документе, не должны рассматриваться как рекомендация, приглашение к покупке, продаже, торговле или иной сделке с какими-либо криптоактивами. Криптоактивы очень волатильны и могут привести к убыткам. Доступность услуг, продуктов WEEX и связанных с ними событий может варьироваться в зависимости от региона. Вы несете ответственность за обеспечение того, чтобы ваше участие соответствовало применимым местным законам и нормативным актам.